–80% correspondieron al serotipo 3
La Sociedad Venezolana de Infectología ha observado un incremento marcado de las consultas y hospitalizaciones por dengue durante el primer trimestre de 2024. Continuación de una tendencia registrada desde el mes de octubre de 2023, según reporta la Fundación IO.
La sección de Virología del Instituto de Medicina Tropical de la Universidad Central de Venezuela dispone de la capacidad de diagnosticar en muestras por RT-PCR cinco arbovirosis endémicas en la región (Fiebre amarilla, zika, dengue, chikungunya y Fiebre del Nilo Occidental), y discriminar entre los 4 diferentes serotipos del virus dengue.
De 165 pacientes positivos para el virus dengue analizados recientemente, 80% correspondieron al serotipo 3, La secuenciación genómica de 10 de tales muestras en el Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas (IVIC), mostró que todas ellas pertenecían al genotipo III (Americano/Asiático). A diferencia del resto de Sur América, en la actualidad el serotipo predominante en Venezuela y el Caribe, es el DENV-3.
Diversos especialistas regionales han llamado la atención a cerca del reciente comportamiento clínico inusual que presentan muchos pacientes, tal como la ocurrencia de hiperpirexia persistente, hepatitis severa, trombocitopenia extrema precoz, signos de irritación peritoneal, cefalea intensa y complicaciones neurológicas, que no guarda relación necesariamente con el nivel de gravedad del paciente y/o el desarrollo de hemoconcentración o fuga capilar significativa.
Seis (3,6%) de los 165 pacientes con diagnóstico virológico confirmado de dengue presentaron complicaciones neurológicas diversas. Todos eran adultos (Rango de edad: 19-78 años), 4 hombres:3 mujeres, promedio de instalación de la complicación 4 días. Dos pacientes presentaron parálisis flácida ascendente tipo Síndrome de Guillain Barré (uno de ellos con parálisis facial asociada), 3 desarrollaron convulsiones generalizadas (uno de ellos con signos de encefalitis) y 1 paciente presentó meningismo, sin alteraciones del líquido cefalorraquídeo. En todos los pacientes se detectó el DENV en el suero, mediante la prueba de RT-PCR. En 2 casos (1 con SGB y uno con meningismo), también fue posible confirmar la presencia del DENV en el LCR. La evolución de los pacientes fue satisfactoria, con recuperación ad integrum en 4 de ellos durante la convalecencia inmediata y mejoría progresiva en los 2 casos con SGB.
Venezuela sigue sin ofrecer cifras oficiales de incidencia de la enfermedad este año.
Con información de la Fundación IO.
